El Uso de Intermediario (Pezoneras) de Silicona en la Maternidad y su Relación con la Interrupción de la Lactancia Materna Exclusiva: Un Estudio Reciente

Un reciente estudio realizado en Brasil revela una relación preocupante entre el uso de pezoneras (o también llamados intermediarios) de silicona en la sala de maternidad y el aumento del riesgo de interrupción de la lactancia materna exclusiva (LME) durante los primeros seis meses de vida. Este hallazgo destaca la importancia de adoptar un enfoque más cauteloso al recomendar pezoneras como solución a las dificultades iniciales en la lactancia.

La lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida es ampliamente recomendada debido a los numerosos beneficios que ofrece tanto al bebé como a la madre. No obstante, las tasas de LME a nivel global aún están por debajo de las metas establecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que busca alcanzar el 70% de lactancia materna exclusiva para 2030. En Brasil, únicamente el 45,7% de los bebés menores de seis meses reciben LME, lo que indica la necesidad urgente de mejorar estas cifras.

Uno de los factores que podría influir en estas estadísticas es el uso de dispositivos como las pezoneras de silicona, que se recomiendan frecuentemente para resolver problemas como pezones planos, dolor en la lactancia o dificultades en la succión del bebé. Sin embargo, estudios recientes sugieren que el uso temprano de pezoneras podría tener efectos adversos sobre la duración de la LME.

El Estudio:

Un estudio de cohortes realizado en dos maternidades de Porto Alegre, Brasil (una pública y una privada) evaluó la relación entre el uso de pezoneras en la maternidad y la interrupción de la LME en los primeros seis meses de vida. La investigación incluyó a 287 díadas madre-bebé, con entrevistas realizadas a un mes y a los seis meses después del parto, además de llamadas telefónicas a los dos y cuatro meses.

Principales Hallazgos:

• El 6,2% de las madres en la maternidad pública y el 25,8% en la privada utilizaron pezoneras de silicona.

• La duración media de la LME fue significativamente menor entre las madres que usaron pezoneras: 11 días frente a los 89 días en las madres que no usaron este accesorio.

• El uso de pezoneras en la sala de maternidad aumentó el riesgo de interrupción de la LME en un 47%, siendo el riesgo mayor durante los primeros tres meses de vida del bebé.

Implicaciones Clínicas:

Las pezoneras se han popularizado como una solución para las dificultades iniciales en la lactancia. Sin embargo, este estudio sugiere que, aunque puedan ofrecer alivio temporal, su uso a largo plazo puede ser perjudicial para el establecimiento de la lactancia materna exclusiva. La reducción en la duración de la LME podría deberse a la disminución en la transferencia de leche al bebé, lo que podría afectar la producción de leche y, en consecuencia, llevar a un destete temprano.

Es crucial que los profesionales de la salud evalúen cuidadosamente la recomendación de este dispositivo, considerando cada caso de manera individual y ofreciendo alternativas basadas en evidencia para resolver las dificultades en la lactancia.

Conclusión:

Este estudio refuerza la necesidad de cautela al recomendar el uso de pezoneras, especialmente durante los primeros días en la maternidad, cuando el vínculo de la lactancia materna aún está en formación. Los profesionales de la salud juegan un papel esencial en el apoyo a las madres lactantes, brindando información basada en evidencia y estrategias personalizadas para superar los retos iniciales sin comprometer la lactancia materna exclusiva.

Fuente:Almeida dos Santos, D., Giugliani, C., Leria Bizon, A. M. B., & Justo Giugliani, E. R. (2024). Nipple shield use in the maternity ward increases risk of exclusive breastfeeding interruption in the first six months of infant's life. Midwifery, 128, 103873. https://doi.org/10.1016/j.midw.2023.103873